(1)日付（こちらに郵送する日付）
(2)お名前（フリガナもお願いします）
(3)配送先の郵便番号と住所（マンション・アパート名もご記入ください）
(4)電話番号
(5)メールアドレス ※アドレスはお間違いなく、読みやすい書体でご記入お願い致します。
(6)見積りした日
(7)洗濯をしましたか？

※洗濯してから1度も足を通していない状態でのご依頼をお願いしています。

必ずご自分で洗濯してからご依頼ください。洗濯されていないジーンズのリペアは承る事が出来ません。
こちらで洗濯されていないと判断した場合は、送料着払いで返送致します。
洗濯したか定かではない時は洗濯をお願いします。

(8)依頼内容

送り先住所